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高度近视做不了手术,怎么办?

时间:2012-11-24 07:36 来源: 作者: 点击:

  一些近视患者由于角膜曲率高、角膜薄,无法接受经典准分子激光手术。往往这时,ICL也许就成了挽救视觉的福音。ICL,即“可植入式眼内接触镜”(Implantable Contact Lans,ICL),亦称“phakic IOL”

  ICL,被誉为“高度近视患者的福音”。它是一种柔软的人造晶状体透镜,它是现代眼科屈光矫治领域又一创新科技成果,可安放在人眼的透明晶状体之前,厚度仅为50微米左右,比头发的直径还薄。(图示)

  ICL晶体包括:前房型、后房型、虹膜挟持固定型,本文重点介绍的是后房型晶体。

  据爱尔眼科专家介绍:眼内植入晶体治疗近视眼的技术始于上世纪90年代,首先在美国应用于临床并逐步推广。当时以“前房角固定型晶体”植入手术为主,但是房角固定型容易并发房角堵塞型青光眼,使该技术开展的范围有限。此时,虹膜挟持型眼内晶体应运而生,治疗近视效果获得肯定,但此类晶体通过晶体上的夹子夹住虹膜进行固定,瞳孔每天不停顿地活动收缩,人工晶体容易滑脱,导致手术失败。

  本世纪初,有晶体眼“后房型人工晶体”植入手术开始应用于近视眼的治疗,逐步取代了“前房角固定型”与“虹膜挟持型”人工晶体,成为主流手术方式。

  后房型人工晶体(ICL)植入手术,被认为是可替代LASIK、LASEK等准分子激光手术,进行近视治疗的最新技术之一,它不仅覆盖了所有准分子激光手术的治疗范围,还可矫正准分子激光无能为力的超高度近视、远视和散光。

  爱尔眼科专家提醒近视朋友:目前的高度近视、尤其是超高度(≥1000度)近视患者中,不少人因为角膜厚度不够或者相对较薄,不能接受准分子激光手术矫正。而这部分人群比一般近视人群更加痛苦,更希望通过手术摘掉超厚的眼镜,后房型ICL给这些患者带来了的希望。

  后房型人工晶体(ICL)植入手术过程非常简单,只需在眼睛角膜缘切开一个3毫米左右的小口,再向眼内注入粘弹剂撑起眼前房,将特制的、极薄的、折叠好的人工晶体,用显微注射器推入眼球内(瞳孔与透明晶状体之间),再定位于睫状沟内,冲洗出粘弹剂,不用缝合切口,可以自行密闭愈合。单眼手术时间约5—10分钟左右,与一例双眼准分子激光手术时间相同。

  最新的后房型人工晶体(ICL)植入手术的治疗范围:400—2500度的近视,200—1000度的远视、100—600度的散光,年龄20岁以上,近两年屈光状态稳定,角膜厚度不够或者相对较薄,不适合接受准分子激光手术,经检查前房深度在2.8毫米以上的患者,均可施行后房型人工晶体(ICL)手术矫正近视。

  后房型人工晶体(ICL)植入手术治疗近视,具有良好的可预测性、术后视力稳定性、恢复视力迅速、矫治屈光不正范围广的优点,尤其适合于高度、超高度近视的患者。博主观察一部分接受ICL手术的超高度近视患者,2000度左右,术前戴镜最佳矫正视力只有0.2—0.3左右,而植入ICL之后的视力甚至可以到0.8—1.0。

  此外,由于后房型ICL植入手术无需削薄角膜厚度或破坏角膜组织,无需手术缝合,手术安全性更高。值得一提的是,后房型ICL植入手术还具有可逆性,如果患者屈光状态改变而导致所植入的ICL不再适合、或者出现青光眼、白内障等并发症的早期症状,可以随时更换或取出,免除这部分患者的后顾之忧。


 

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